指套征（Gloved finger sign）表现指套样或管状致密影，其近端聚向肺门、远端呈分支状向肺外野扩散。CT上，充满粘液的支气管呈Y或V型密度。

图1

图2

图3

图4

图1 指套；图2 胸部CT提示黏液嵌塞的支气管呈指套样改变（白箭）；图3,4 肺癌患者的CT像显示支气管内充满粘液。 

临床意义

指套征见于支气管黏液嵌塞患者，扩张支气管内充满潴留的黏液，形成特异性的指套样影像学改变。任何阻塞性病变都能导致堵塞远端支气管扩张及粘液嵌塞。支气管黏液嵌塞的病因可分为阻塞性和非阻塞性。前者见于良性或低度恶性、生长缓慢的肿瘤（错构瘤、类癌等），先天性支气管闭锁（常见于左肺上叶尖后段），支气管结石症，肺内型肺隔离症。后者主要见于变应性支气管肺曲菌病，哮喘，囊性纤维化。肺曲霉病中，支气管粘液嵌塞的原因还有扩张的支气管内曲霉菌有机体腐生性增殖。囊性纤维化中，粘液嵌塞的原因是纤毛作用受损及异常浓稠的分泌物。

医脉通编译自: Zachary Laste, ACR.RADILOLGY.Tuesday, August 18, 2015