某些既往的研究表明，女医生可能可以提供更高质量的医疗服务，但对于女医生经治的患者的结果还没有被调查过。一项最新的研究旨在填补这一研究空白，通过研究男性和女性医生分别治疗的患者的结果是否是不同的。
一组来自美国波士顿哈佛公共卫生学院的研究人员试图研究医生性别对于临床工作中是否会对患者的临床结局产生潜在的影响。
作者是因为有某些既往的研究表明，男性和女性医生在医疗实践的行为不同而产生了这一研究的动机。例如，女医生往往坚持更严格的临床指南，提供更多的预防保健建议，并且相比男医生而言，女医生会更对的以病人为中心进行沟通。
但是尽管如此，女性医生所获得的报酬相对于其男性同行而言要低，既往的不同的研究作者对此差距的原因也作出了不同的解释。
因此，卫生政策与管理系副研究员Yusuke Tsugawa带领的一组研究人员决定对于不同性别医生经治的患者预后进行研究。该研究结果发表在JAMA Internal Medicine杂志上。
评估患者预后与医师性别之间的联系
研究人员分析了医疗保险住院和出院文件的百分之二十，他们确定了100万名年龄在65岁或以上的保险受益人，他们在2011年1月1日到2014年12月31日之间被送往急诊医院进行治疗。
科学家们分析了医生的性别和患者的30天死亡率之间的关联（即，有多少患者入院30天内死亡），以及30天再入院率（是否再次入院的患者在出院30天）。
为了保证结果的可靠性，Tsugawa和他的团队利用了三个回归模型。第一个模型用以调整病人的特点，第二个用以调整医院额外的影响，和第三个模型考虑了所有变量模型一和二以及医生的特点。研究人员还评估了患者结局的差异是否取决于患者入院的主要条件，以及病情的严重程度。最后，科学家们还观察了可以解释他们观察到的差异的潜在原因。其中的一些可能性包括不同的住院时间，使用护理的情况，病人量等。
由于男性内科医生很有可能在内科重症监护室（intensive care units，ICU）里经治重病患者，故研究人员将有内科ICU的医院也排除在外。
女医生治疗的患者有较低的死亡率和再住院率
Tsugawa和他团队发现男女医生之间的一系列差异。例如，女性医生比男性医生更年轻，治疗的患者更少。
然而，更重要的是，由女性医生经治的病人比男性医生经治的患者30天的死亡率显著降低。总的来说，由女医生治疗的患者死亡风险降低百分之四，以及再住院的风险降低百分之五。
所有患者的30天死亡数量为179162，为11.32%。女性医生治疗的患者死亡率为10.82%，而男性医生的死亡率为11.49%。这些差异基本没有受到其他变量的影响。
作者指出，虽然这些数字差距看起来似乎差距不大，但是转化为临床意义则是较为显著的。
女医生经治的患者30天再入院率也较低。总的30天再入院患者数为237644人次，为15.42%。在校正患者特点、校正医院的影响、以及医生特点后，女医生经治的病人再入院率15.01%，相比男医生经治的病人再入院率为15.57%。
女医生可以提供更优质的医疗服务，但是性别歧视仍然存在
这项研究结果在校正各种条件和疾病的严重程度的差异仍然是一致的，研究人员认为这项研究结果是“令人惊讶”的。
Yusuke Tsugawa说：死亡率的差异使我们感到惊讶。医生的性别似乎对于病情最严重的病人更加重要。这些研究结果表明，男性和女性医生之间的实践模式的潜在差异可能有重要的临床意义。
根据作者在文中引用的现有的研究结果，这些在临床实践中的差异包括女医师实践循证医学的趋势，更好的执行标准化的操作，以及提供更多的以病人为中心的关心等。
考虑到从其他工作行业的证据而言，作者推测，男性倾向于冒不必要的风险，他们对于解决问题的能力过于自信可能也发挥了作用。
哈佛全球卫生研究所主任、这项研究作者Ashish Jha强调他们的研究结果的原因尚不清楚，但是这项结果对于病人的福祉是十分重要的。
“有充分的证据表明，男性和女性医生的行医方式不同，“Jha说。”我们的研究结果表明，这些差异可能对于病人的健康是十分重要的。我们需要了解为什么女性医生经治的患者的死亡率更低，这样可以使所有的患者都可以得到最好的结果，而不论其经治医生的性别是男是女。”
Jha还指出，女医生往往会因为自己的性别受到不公正对待。例如，她们不太可能升职，薪水更低等等。
